王乙康：政府在发现潜在“严重市场失灵”后对IP附加险采取行动

【新加坡】卫生部长 Ong Ye Kung 于周一（1月12日）在国会上表示，政府之所以介入并收紧综合健保计划（Integrated Shield Plan, 简称IP）的附加险规定，是因为在私营医疗领域看到了其所称的“正在出现的市场失灵”。

他表示，卫生部（Ministry of Health, 简称MOH）不会对私人医疗保险领域进行微观管理或规定市场惯例。卫生部将设定共付额和免赔额等关键参数，以确保各项计划能够持续运行。

Ong 指出：“我们只在看到严重的市场失灵现象出现时才会介入，这就是我们此次出手，收紧IP附加险设计的原因。”

在此之前，卫生部宣布将从2026年4月1日起，限制那些完全覆盖患者最低免赔额的IP附加险。

他补充说，过于慷慨的保险覆盖会导致医疗服务的过度消费，从而推高私营医疗成本。这进而导致私立医院的IP附加险保费上涨，过去三年其年均增长率高达17%，是IP保费增幅的两倍。

Ong 指出，每年约有10万名保单持有人取消或降级其IP附加险保单，其中很多人可能已从私营医疗转向公共医疗。如果那些有能力负担的民众能继续使用私营医疗，将对公共医疗系统有所帮助。

他说：“有些民众有能力购买包括附加险在内的私人医疗保险，也愿意使用私人保险，但如今他们中却有一半人转向了享受津贴的公共医疗服务，这种情况很不合理。”

私立与公立医院的病患负荷比例已逐渐向公立医院倾斜，从2010年的15:85，到2020年的12:88，如今已达到10:90。IP附加险的调整可能带来的短期影响是，一些保单持有人或为减少共付额而选择到公立医院就医。

为应对人口老龄化，当局正在努力增加公共医疗系统的病床数量和门诊服务容量。

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Ong 表示：“如有必要，我们可能需要为特定治疗项目启动应急接诊能力。”

近期宣布的IP附加险调整，是解决如何让私营医疗和保险走上可持续发展道路这一问题的措施之一。

Ong 说：“IP附加险的保费上涨是因为成本在上升，所以我认为我们需要从根本上解决问题。”

根据新规，与现有提供最高保障的保单相比，附带新附加险的保单保费预计将下降约30%。这意味着，私立医院IP附加险的保单持有人每年平均可节省600新元，而公立医院IP附加险的持有人可节省200新元。

每年5%的共付额上限也已翻倍至6000新元。